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의서(醫書) 읽기

침구경험방(鍼灸經驗方) - 코 부분(鼻部) (1) 鼻屬肺, 主聲音. 코는 폐에 속하니 코는 성음(소리)를 주관한다. -> 폐의 구멍은 코이다. 그러므로 코는 폐와 관련성이 있다. 五臭. 心焦, 肝燥, 脾香, 肺腥, 腎腐. 다섯 냄새가 있다. 심장에 문제가 있으면 타는 냄새가 나고 간에 문제가 있으면 마른 내?(臊인 것 같다. 누린내)가 나고 비장에 문제가 있으면 향이 나고 폐에 문제가 있으면 생선 비린내가 나고 신장에 문제가 있으면 썩은 내가 난다. -> 코에서 갑자기 이상한 냄새가 나는 것을 말한다. 가끔 환자를 보면 뜬금없이 이상한 냄새가 난다고 하는 경우가 있다. 주변에서 진짜 냄새가 나서 그런 경우도 있긴 한데 어떤 경우는 진짜 혼자만 자각적으로 그런 냄새를 맡는다. 누구는 향이 난다고 하고 누구는 갑자기 탄 내가 난다고 하고.. 여러 케이스가 .. 더보기
동의보감 잡병편 - 심병(審病), 치료할 수 있는 증상과 어려운 증상(可治難治證) 凡治病, 察其形氣色澤, 脉之盛衰, 病之新故, 乃治之, 無後其時. 形氣相得, 謂之可治. 대개 병을 치료할 때는 그 형체, 기운, 색과 광택, 맥의 성쇠를 살펴야 한다. 병이 새로 생긴 병인지 원래 오래 앓았던 병인지 구분하여 치료하여야 한다. 치료해야할 때에 뒤쳐져서는 안 된다. 형체와 기운이 서로 상응하면 이것을 일러 치료할 수 있다고 한다. -> 진찰할 때 기본적으로 관찰해야 하는 것들이다. 전체적인 형체에는 문제가 없는지, 숨은 잘 쉬는지, 얼굴색과 광택에는 이상이 없는지, 맥은 정상인지 확인해야 한다. 이들이 모두 조화로우면 치료하기 쉽다. 色澤以浮, 謂之易已. 脉從四時, 謂之可治. 脉弱以滑, 是有胃氣, 命曰易治, 取之以時. 색과 광택이 잘 떠올라 있으면 쉽게 치료할 따름이라고 이른다. 맥이 사계절.. 더보기
침구경험방(鍼灸經驗方) - 입 부분(口部) (2) 口中出血不止(上星 五十壯, 風府 鍼三分), 口鼻幷出血亦灸上星 입에서 출혈이 그치지 않는 경우 상성에 50장 뜸을 뜨고 풍부에 3푼 깊이로 자침한다. 입과 코에서 동시에 출혈이 일어나면 또한 상성에 뜸을 뜬다. -> 상성은 독맥에 속한다. 머리는 모든 양(陽)이 모이는 곳이며 독맥은 양맥의 바다이다. 또한 독맥은 심장과 연결되어 있다. 즉, 상성혈에 뜸을 뜨면 머리->심장으로 양기가 전해져 양기를 보충한다. 아마 심양허(心陽虛)인 모양이다. 심장의 양기가 무슨 연유로 갑자기 머리로 다 올라가고 심장은 심양허가 된 상태다. 풍부는 독맥에 속한다. 풍부의 혈위는 독맥, 족태양방광경, 양유맥이 모두 교차하는 곳이다. 즉, 인체 후면에 있는 양기는 풍부를 다 통해서 간다고 해도 과언이 아니다. 풍부를 사(瀉)하면.. 더보기
동의보감 잡병편 - 심병(審病), 새로 생긴 병인지 오래 앓은 병인지 점치는 법(占新久病) 脉小弱以澁者, 謂之久病, 脉滑浮而疾者, 謂之新病. 맥이 소(小)하고 약(弱)하면서 삽(澁)한 것은 오래된 병이다. 맥이 매끄럽고(滑) 떠 있으면서(浮) 빠르면(疾) 이르기를 새로 생긴 병이다. -> 맥법으로 병을 분류하고 있다. 맥을 볼 때는 손으로 눌러서 맥이 어디부터 느껴지는지를 봐야 한다.(깊이) 그리고 맥의 가로 폭이 어느정도 되는지 봐야 한다.(폭) 마지막으로 맥의 빠르기를 본다.(속도) 이 3가지를 기본으로 보는 것이 맥법의 시작이다. 맥법을 보는 법 깊이, 폭, 속도 3가지를 확인했다면 맥을 느낄 때 맥이 벽을 긁으며 가는 듯한, 즉 저항이 느껴지는지, 저항이 없이 그냥 매끄럽게 잘 가는지 확인해야 한다. 맥의 위치 특성 깊이 부, 침 폭 대, 소 속도 지, 삭 저항 활, 삽 이정도만 봐도 .. 더보기
침구경험방(鍼灸經驗方) - 입 부분(口部) (1) 口屬脾, 鼻屬肺, 上齒上齶斷及脣屬胃, 下齒下斷及脣, 屬大腸. ○督脉任脈主中行, 各隨其經治之, 萬無一失. 입은 비장에 속하고 코는 폐에 속한다. 위 이빨, 윗 턱부터 입술은 위에 속하고 아래 이빨, 아래턱부터 입술은 대장에 속한다. 독맥, 임맥은 몸 한 가운데를 주행하여 각각 그 경맥을 따라 나타난 증상을 치료하면 모두 잃는 것이 없게 치료한다. -> 경맥의 유주 부위에 따른 특성을 제시하고 있다. 입, 코는 각각 비장, 폐에 속하는 것은 기본 중에 기본이다. 상악 부분은 족양명위경, 하악 부분은 수양명대장경에 속한다. 이 때 중요한 것은 상악이든 하악이든 양명경에 속한다는 것이다. 매우 중요한 부분이다! 몸통 앞 가운데는 임맥, 몸통 뒤 가운데는 독맥이 주행한다. 이전에 풍지혈에 대해 공부한 적이 있다... 더보기
동의보감 잡병편 - 심병(審病), 오장이라는 것은 몸을 강하게 한다.(五臟者身之强) 에서 인용한 동의보감 구절이다. 五藏者, 身之强也. 頭者, 精明之府, 頭傾視深, 精神將奪矣. 오장이라는 것은 몸을 강하게 한다. 머리는 정명의 곳간이다. 머리가 기울어지고 한 곳을 깊이 응시하기만 하는 것은 정신이 장차 나가려고 하는 것이다. -> 머리가 기울어진다고 말하는 것은 사경증을 말하는 것 같다. 신생아 분만시 손상으로 사경증이 많이 발생하는데 여기서 말하는 건 어른에 해당하므로 분만시 손상은 아닌 것 같다. 무슨 원인인지는 추정해야 하는데 어찌 됐든 한의학적인 이유로 보자면 거의 대부분 진액 부족인 경우가 많다. 진액 부족의 원인은 다른 증상을 관찰하여 판단하는게 옳다. 한 곳을 깊이 응시하는 것은 직시를 말하는 것 같다. 거의 100% 진액 부족이 맞다. 다른 증상을 꼭 종합하여 변증해야 한.. 더보기
침구경험방(鍼灸經驗方) - 눈 부분(目部) (3) 눈 부위 공부의 마지막 파트다. 처음에 허임 침법을 공부할 때는 뭔가 오행침과 원락극모수를 섞어서 적절히 증상에 따라 배오한 것인가? 라는 생각이 들었는데 계속 살펴보다 보니 그보다는 굉장히 정교한 침법이라고 생각된다. 책에 허임이 직접 적어놓지는 않았지만 증상을 정확히 변증하고 증상의 원인과 관계된 경맥을 사(瀉)하고 보(補)하는 방식으로 치료를 해나간다. 이게 쉬워 보이지만 익숙해지고 능숙해지려면 몇 년은 공부해야할 분량이라고 생각된다. 眼眶上下有靑黑色尺澤鍼三分神效 눈동자 언저리의 위, 아래가 푸르고 검은 색을 띠면 척택에 3푼 자침하면 신기할 정도로 효과가 있다. -> 눈동자 언저리 위, 아래가 푸른게 뭐 때문인지는 알 수가 없다. 척택 혈에 자침하라는 힌트가 있으므로 이것을 토대로 허임이 어떤 생.. 더보기
침구경험방(鍼灸經驗方) - 눈 부분(目部) (2) 又方肝兪七壯, 第九椎節上七壯, 合谷 外關 睛明 崑崙, 並久留鍼, ○大空骨九壯吹火滅, 手大指內側橫文頭各三壯, 手小指本節尖各三壯 ○耳尖七壯, 不宜多灸. 또 다른 처방은 (눈에 흰 것이 낀 경우, 백내장) 간수에 7장 뜸을 뜨고 제 9추 관절 위에 7장 뜸을 뜬다. 합곡, 외관, 정명, 곤륜에 또한 오래도록 침을 놓는다. 대공골에 9장 뜸을 뜨고 뜸에 입으로 바람을 불러 뜸에 붙은 불은 끈다. 엄지손가락 내측 가로 주름이 시작하는 곳에 뜸을 오른쪽, 왼쪽 각각 3장 뜬다. 새끼손가락(소공골)에 뜸을 3장 뜬다. 이첨(귀 가장 끝)에 7장 뜸을 뜬다. 이 때는 마땅히 뜸을 많이 뜨면 안 된다. -> 눈은 혈로부터 자양을 받아 기능한다. 따라서 혈을 저장하는 대표적인 장부인 간이 제대로 기능해야 한다. 즉, 눈과.. 더보기
동의보감 잡병편 - 심병(審病), 오장이라는 것은 중도를 지킨다.(五臟者中之守) 五藏者, 中之守也. 中盛藏滿, 氣勝傷恐者, 聲如從室中言, 是中氣之濕也. 오장이라는 것은 중도를 지킨다. 오장이 중도를 지키지 못 해 뱃 속이 어지러워져서 장부가 그득해지고 기가 넘치며 근심하고 두려운 자는 목소리가 방 한 가운데서 중언부언하면서 근심하는 것과 같으니 이는 중초 기운이 습한 것이다. -> 이 조문이 한문부터가 너무 어렵게 느껴진다. 해석하는 것부터 매우 까다로웠다. 오장(간, 심, 비, 폐, 신)은 몸 한 가운데서 몸의 여러 기능을 조절한다. 만약 이 기능이 항진되어 오장이 어지럽게 되면 오장이 그득해지고 기능이 항진되었으므로 오장의 기운이 상대적으로 평소보다 많아진다. 그러면 기분이 안 좋고 근심하고 내가 무언가 잘 못 된게 아닌지 두렵게 된다. 그리고 목소리도 중언부언한다. 이것이 중초.. 더보기
침구경험방(鍼灸經驗方) - 눈 부분(目部) (1) 目屬肝, 心生血, 肝臟之. 目得血而能視, 掌得血而能握, 足得血而能步. 눈은 간에 속하고 심장은 혈을 만들고 간은 혈을 저장한다. 눈은 혈을 얻어 볼 수 있고 손바닥은 혈을 얻어 집을 수 있다. 발은 혈은 얻어 걸을 수 있다. -> 몸의 각 기관은 혈, 진액을 얻어야 제 기능을 발휘할 수 있다. 허임은 눈, 손바닥, 발의 예를 들었지만 다른 기관도 모두 해당하는 말이다. 目睛(屬五臟精采) 黑睛(屬肝) 白睛(屬肺) 白黑間(脾胃) 瞳子(屬腎) 眼胞(屬脾) 上絃(膀胱) 下絃(脾胃) 內眥(屬膀胱及大腸) 外眥(膽與小腸) 內外眥(並屬心經) 各隨其經治之, 無不神效. 눈은 오장에 속하고 정미로운 빛이 난다. 검은 눈동자는 간에 속한다. 흰 눈동자는 폐에 속한다. 검은 자와 흰 자의 사이는 비위에 속한다. 눈동자는 신장에.. 더보기
동의보감 잡병편 - 심병(審病), 내경에서 말하는 병의 기전(內經病機) 이번 편을 공부하기에 앞서 먼저 일러두고 싶은 말이 있다. 이번 편에서는 19병기라고 불리는 '증상 - 장부, 병의 원인' 배속을 살펴보는게 주된 것이다. 그런데 너무 짧고 축약되게 말을 하고 있어서 무슨 소리인지 알아듣기가 힘들다. 다른 곳에서 공부를 많이 한 사람이라면 이렇게 짧게 정리하는게 좋은 시간이 될 수 있지만 처음 공부하는 사람은 이게 도대체 뭔 소리인지 알아듣기 힘들다. 다른 책을 하나 더 소개하고 싶다. 여기서 말하는 19병기만 딱 떼어내서 상세히 주석을 단 책이 있다. 금원사대가로 유명한 유완소의 '소문현기원병식'이다. 유완소도 19병기를 설명할 때 19병기에서 빠진 말이 너무 많아서 19병기에다 이런저런 말을 덧붙이다보니 거의 책 한 권이 되었다. 또한 주석을 많이 달아주셨는데 주석은.. 더보기
동의보감 잡병편 - 심병(審病), 병을 관찰하는 오묘한 기틀(察病玄機) (2) 言遲者, 風也. 搖頭言者, 其裏痛也. 行遲者, 表强也. 坐而伏者, 短氣也. 坐而下一膝者, 必腰痛也. 裏實護腹如懷卵者, 必心痛也. 息搖肩者, 心中堅也. 息引胸中上氣者, 咳也. 息張口短氣者, 肺痿吐沫也. 말을 느리게 하는 것은 풍이다. 머리를 흔들면서 말하는 것은 리(속)의 통증이다. 행동이 느려진 것은 표(피부)가 강성해진 것이다. 앉아 있고 누워있기만 한 것은 숨을 짧게 쉬는 것이다. 앉아 있고 한 쪽 무릎을 아래로 내리고 있는 것은 반드시 허리가 아픈 것인다. 리(속)이 실하고 배를 보호하는 것이 계란을 품듯 하는 것은 반드시 심통이다. 숨쉴 때 어깨를 들썩거리는 것은 명치가 단단해진 것이다. 숨 쉴 때 가슴을 끌어당기고 기가 위로 치밀어오르는 것은 기침하는 것이다. 숨쉴 때 입을 벌리고 숨이 짧은 것.. 더보기